Espacios Colaborativos del Imserso
Blog Ciudades y Comunidades Amigables
con las Personas Mayores

Dr. Fernando Vicente | Presidente del Comité de Ética Asistencial del imserso Los Servicios Sociales y Sociosanitarios, tienen como objetivo proteger, cuidar, recuperar y mejorar la calidad de la vida de las personas que tienen distintas necesidades y/o requieren de cuidados y apoyos especiales por su situación de edad, discapacidad, dependencia o de riesgo de exclusión social. Si por algo se caracteriza el desarrollo de estrategias de acompañamiento a la persona por parte de las Organizaciones y Entidades prestadoras de servicios, tanto para personas mayores como para personas con discapacidad y dependientes, es un cuidado y trato permanente, digno y cercano. Sin embargo, en el ámbito de los Servicios Sociales y sociosanitarios, estamos transitando por un territorio, el de la ética asistencial, que todavía no conocemos bien y que sin embargo lleva ya un largo camino recorrido en el ámbito sanitario. No siempre es fácil dar respuesta, desde un punto de vista ético, y con un apoyo jurídico firme, a los problemas que se nos plantean al respecto todos los días en nuestros Centros o en nuestros dispositivos de atención, lo que propicia la aparición, cada vez más frecuente, de decisiones con un fuerte contenido ético y jurídico, en el trabajo cotidiano, tanto por parte de los profesionales de atención directa, como de los profesionales con funciones de dirección y gestión de los servicios. La dificultad de establecer, de un modo consensuado, las actuaciones requeridas para asegurar el respeto a los derechos y a la dignidad de todas las personas implicadas en los procesos de atención, garantizando también el trabajo de nuestros profesionales, hace necesario desarrollar conocimientos, habilidades y recursos específicos en materia de Ética Asistencial. El Imserso, como Entidad de referencia de los Servicios Sociales en España, se viene planteando desde ya hace varios años, tanto de forma global con el conjunto del Sector de los Servicios Sociales y sociosanitarios, como en el concreto ámbito sus Centros de Referencia Estatal y de atención directa, la necesidad de observar y potenciar la reflexión ética durante el acompañamiento de la persona en sus procesos de atención, garantizando asimismo los derechos y la dignidad, tanto de los usuarios que la reciben y sus familiares que le acompañan durante todo el proceso, como de los profesionales que prestan la atención. Los centros dependientes del Imserso se caracterizan por el desarrollo de un modelo de atención sociosanitaria, basado en la continuidad asistencial, la gestión de la calidad y la mejora continua, todo ello fundamentado en el trabajo en equipo interdisciplinar, que tiene como fin último la consecución del máximo bienestar de los usuarios; tanto desde la perspectiva emocional, material, de las relaciones personales, su autodeterminación e inclusión social, así como desde la perspectiva ética y jurídica del respeto a la dignidad del usuario, sus derechos y deberes, así como su promoción y defensa. En ese contexto, el concepto de calidad está íntimamente vinculado a la denominada calidad de vida, a la posibilidad que tiene la persona de tomar decisiones y de organizar su devenir diario de forma autónoma, y en relación con los demás y su entorno. Cobran especial relieve, entre otros, y por estimarse de mayor relevancia, los derechos a la protección de la salud, a la libertad, a la autonomía, la intimidad y a la accesibilidad. Ahora bien, en la práctica asistencial se suelen presentar conflictos y dilemas que transcienden los supuestos fácticos contemplados en el ordenamiento jurídico y en los que entran en colisión valores éticos de la organización responsable del cuidado, de los profesionales que prestan la atención, de los usuarios que la reciben y de sus familiares. Por ello, en 2015, se decidió crear un Comité de Ética Asistencial, constituido como Grupo Asesor Técnico, cuyas funciones, de carácter deliberante, están dirigidas a asesorar, a través de la elaboración de protocolos e informes no vinculantes a la Dirección de los Centros del Imserso y a sus profesionales, en los casos de conflicto de carácter ético en la atención directa a las personas. Asimismo propone e informa en relación a la elaboración de guías de buenas prácticas y protocolos de actuación, así como en líneas de formación a los profesionales en materia de Ética asistencial, Derecho Sanitario y de los Servicios Sociales. También viene organizando anualmente distintas Jornadas formativas referentes a la Ética Asistencial, abiertas a la participación de todo el sector. En este mismo camino están también comprometidas, desde hace ya algún tiempo, algunas Entidades Públicas y Privadas, con y sin ánimo de lucro, del sector de atención a las personas, aunque por desgracia aún no son demasiadas, que expresan su voluntad de defensa y garantía de los derechos de las personas y la Ética Asistencial y del cuidado, a través de la creación de Comités de Ética Asistencial y la impregnación en toda la organización de la ética del cuidado. En la actualidad, al empezar a existir ya alguna regulación en algunas comunidades autónomas en la materia, y de forma puntual, se están autorizando u homologando, a dicho nivel, algunos Comités de Ética Asistencial, públicos y privados, aunque falta aún mucho camino por recorrer en este sentido. La constitución, por tanto, de Comités de Ética Asistencial en el ámbito de los Servicios Sociales y sociosanitarios, es una iniciativa que debe ser expuesta y reconocida como una buena práctica a extender y una necesidad para todo el sector. Es necesario por ello, fundamentar la introducción de la Ética Asistencial en el trabajo cotidiano, como herramienta que permita elaborar recomendaciones de actuación en los lugares de vida de las personas, ya sea en sus domicilios, en los centros de atención o residenciales. Las ventajas y beneficios que acompañan a la creación de dichos Comités, pueden resumirse en tres apartados: En primer lugar, para el propio Sistema de Atención: Facilitan un cambio de cultura en la organización, involucrando a los profesionales en la calidad, el control interno y la autoevaluación. Permiten disponer de información objetiva sobre el trabajo realizado por los Comités de Ética Asistencial de los centros y servicios sociosanitarios. Aumentan la credibilidad del Sistema Sociosanitario. Permiten la comparabilidad entre Centros y/o servicios, para impulsar la mejora continua. Promueven una adecuada y sana competencia entre Centros. Facilitan establecer redes y líneas de colaboración entre distintos centros de atención, sean o no de la misma organización. En segundo lugar, para los Centros y Servicios sociales y sociosanitarios (servicios residenciales, centros de día, teleasistencia y atención en domicilio) así como para los profesionales: Propician una mayor implicación de los profesionales en la mejora continua de la calidad y la ética en la asistencia. Constituyen un elemento de dinamización de la propia organización. Aseguran la confianza en la organización ante la sociedad. Permiten el contraste de experiencias entre profesionales y Centros. Son un elemento adicional de prestigio para quienes trabajan en Centros y Servicios que tengan constituidos Comités de Ética Asistencial. En tercer lugar, para las personas atendidas y sus familias: Garantizan una mejor protección de los derechos de las personas atendidas. Ofrecen una mejor garantía de calidad de los servicios prestados. Proporcionan información objetiva y comparativa sobre los centros y servicios. Facilitan la elección de Centro/Servicio. Si por algo se caracteriza la Red de Ciudades y Comunidades Amigables con las Personas Mayores es por dirigir sus objetivos para que las políticas, los servicios y las estructuras relacionadas con el entorno físico y social de un municipio se diseñen y reorganicen para apoyar y permitir a las personas mayores vivir dignamente, disfrutar de una buena salud y continuar participando en la sociedad de manera plena y activa. Las áreas de trabajo de esta iniciativa de la Organización Mundial de la Salud influyen en el día a día de las personas y, concretamente las áreas sobre respeto e inclusión social, y servicios sociales y de salud, se relacionan con la atención directa a las personas. Se hace preciso trabajar en base a metodologías, que promuevan una mejora de esta atención, entre las cuales y señaladamente, una de ellas consistiría en establecer el alcance y límites de la Ética del cuidado. A través de la constitución de Comités de Ética Asistencial en los Servicios Sociales y Sociosanitarios, como elemento de garantía de protección de los derechos de las personas y de los profesionales, se facilita, como ya se ha dicho, un cambio de cultura en la organización, se involucra a los profesionales, son un elemento fundamental de responsabilidad social corporativa, se aumenta la credibilidad del sistema de atención ante los propios profesionales y ante la sociedad, es un elemento fundamental de dinamización de la organización y garantiza la protección de los derechos de las personas y sus familias, así como de los profesionales que prestan la atención. Diciembre, 2019

Mª del pilar Agüera | TÉCNICO DE ACCESIBILIDAD DEL AYUNTAMIENTO DE OVIEDO CONTEXTO Durante el año 2018, se puso en marcha la ejecución del Plan de Accesibilidad “El Oviedo de las personas“. Es un Plan estratégico para lograr una accesibilidad integral en el municipio, poniendo especial énfasis en las necesidades de las personas con diversidad funcional y las personas mayores, que contempla 7 líneas que engloba las áreas principales de la corporación. Las líneas que comprende son: Contratación de profesional especializado en accesibilidad; Acciones en materias fiscales; Acciones para la promoción de la autonomía personal y prevención de la situación de dependencia; Acciones en cultura, turismo y ocio; Acciones en comunicación, tecnología e innovación; Acciones en educación y empleo; Acciones en urbanismo, infraestructuras , movilidad y transporte; Estas acciones a su vez se componen de 35 medidas iniciales, con la finalidad de mejorar la participación de las personas, y en especial de las personas mayores y/o con discapacidad. El valor de este plan estriba en la participación de las personas con discapacidad en su realización, puesto que además de haber participado en la elaboración del plan, se han valorado y recogido las demandas que se habían realizado al Ayuntamiento durante los últimos años. Una de las líneas de este Plan, la referida a la promoción de la autonomía personal y prevención de la situación de dependencia, incluye la adhesión del Ayuntamiento de Oviedo a la Red de ciudades amigables con las personas mayores, adhesión que se aprobó por unanimidad de la corporación municipal en enero de 2019. La finalidad es dar respuesta y adaptar los servicios del Ayuntamiento a los cambios poblacionales que se están produciendo ampliando el concepto de accesibilidad al de amigabilidad del municipio, abarcando las distintas áreas de trabajo del proyecto de la OMS. OVIEDO: CIUDAD AMIGABLE CON LAS PERSONAS MAYORES En el municipio de Oviedo, casi el 12 % de la población es persona mayor de 65 años, consciente por tanto del progresivo envejecimiento de la población, resultaba imprescindible el adherir al Ayuntamiento de Oviedo a la Red de Ciudades y Comunidades Amigables con las Personas Mayores. Vinculando Oviedo Ciudad Amigable con el plan de accesibilidad, puesto que muchas de las medidas de accesibilidad universal son beneficiosas para las personas mayores. No obstante, existe un apartado específico con las personas mayores, en el que debemos profundizar para y con las personas mayores, y que supone la inclusión en la Red de ciudades amigables con las personas mayores. Actualmente nos encontramos en el inicio de este gran proyecto, iniciando la andadura con el diagnóstico: evaluación de la situación social de las personas mayores en la ciudad, y conformando el consejo de personas mayores, que formarán parte activa de los grupos para la elaboración del Plan. A pesar de que nos encontramos en la fase de diagnóstico, se han llevado a cabo, paralelamente desde el Plan “El Oviedo de las Personas“, una serie de actuaciones para mejorar y facilitar la comunicación de las personas con el Ayuntamiento de Oviedo. Se han llevado a cabo la elaboración de libretas de comunicación alternativa y la instalación de bucles magnéticos de mostrador en los registros municipales. De esta forma facilitamos la recepción y comprensión de las personas, tan imprescindible para la participación de las personas en la vida comunitaria. En primer lugar, se realizaron unas hojas de comunicación para el servicio de transporte público de la ciudad. Hojas sencillas, de fácil comprensión y en las que se recogían los ítems habitualmente más utilizados tanto por las personas que hacen uso de los medios de transporte , como por las personas que visitan la ciudad . Fueron entregadas tanto a los servicios de autobuses urbanos TUA, como a las sociedades de taxis de la ciudad, junto con una formación en buenas prácticas y atención a personas mayores y personas con discapacidad. Debido a la gran aceptación por parte de los profesionales del Ayuntamiento, esta medida se ha ampliado y mejorado con sugerencias y aportaciones del propio personal, incorporando distintas hojas por temática y mejorado su diseño, realizando para ello un formato de fácil manejo con peana y espiral. Las libretas de comunicación, forman parte de los sistemas aumentativos y alternativos de comunicación (SAAC), productos de apoyo con el objetivo de compensar y facilitar las dificultades de comunicación y lenguaje de muchas personas. Los pictogramas han sido validados por ARAASAC (Portal Aragonés de la Comunicación Alternativa y Aumentativa), y complementado con texto en lengua castellana e inglés que han sido elaborados por el Técnico de Accesibilidad del Ayuntamiento. Las libretas han sido distribuidas por los distintos servicios del Ayuntamiento que disponen de atención al público y publicadas en la web del Ayuntamiento de Oviedo en el apartado de Accesibilidad para su descarga gratuita en el apartado Acciones de Comunicación, Información, Tecnología e Innovación por todas las personas que la puedan necesitar, complementándola con una hoja explicativa sobre su uso. Otra de las mejoras en la comunicación ha sido la adquisición de bucles magnéticos para los mostradores con servicios de atención al ciudadano, para que las personas con implante coclear y/o con audífono, colocando éste en posición “T” puedan disponer de una comunicación libre de barreras y más limpia. Los bucles magnéticos, crean un campo de inducción donde se genera una barrera con el ruido exterior, permitiendo así una comunicación más clara. Facilitar la comunicación supone también facilitar la participación.

JOSÉ ÁNGEL PALACIOS | COORDINADOR DE COMUNICACIÓN DE LA ONG GRANDES AMIGOS Lo más innovador a veces pasa por recuperar las cosas del pasado que funcionaban. Practicar las relaciones vecinales, abandonadas en la era de la desconfianza y el individualismo, se convierten hoy en una de las mejores formas de evitar la soledad no deseada, un fenómeno que afecta al bienestar y la salud de muchas personas mayores y no tan mayores. Eso es lo que hace Grandes Vecinos, el innovador proyecto de la ONG Grandes Amigos que está creando redes de amistad en los barrios de Madrid y Donostia en torno a las personas mayores. En una gran ciudad como Madrid, donde todo el mundo corre en lugar de pasear y va mirando el móvil sin cruzar mirada -ni por supuesto palabra- con quien se cruza por la calle o incluso en el ascensor, hay más de 260 personas que van contracorriente. Tienen diferentes edades, gustos, procedencias… pero les une algo: las ganas de relacionarse con sus vecinos, en especial las personas mayores, y disfrutar juntos de su barrio. Son los participantes de Grandes Vecinos (https://www.grandesvecinos.org/), el proyecto de la ONG Grandes Amigos, que trasladó a España la iniciativa que en Francia ya desarrollaba Les petits frères des Pauvres. Puesto en marcha como piloto en 2015 en algunos de los distritos más céntricos de Madrid, Grandes Vecinos ha demostrado su éxito al extenderse ya a los barrios de Lavapiés, Chueca, Malasaña, Chamberí, Retiro, Tetuán y Chamartín. Además, acaba de aterrizar en Donostia de la mano de Adinkide, delegación de Grandes Amigos en Euskadi. ¿Cómo funciona? Grandes Vecinos recupera las relaciones vecinales de toda la vida, poniendo a las personas mayores en la vida del barrio. ¿Cómo? Por ejemplo, Pilar tiene 77 años, se mantiene activa y autónoma, pero por momentos empieza a sentirse sola y nos cuenta que le gustaría conocer nuevos amigos del barrio con los que compartir buenos ratos. Así que le presentamos a Paula (28 años), Rebeca (52) y Julián (66), tres vecinos de su zona que, como Pilar, desean ampliar su círculo de amistad. Algunos días Pilar recibe la visita de Paula; hay otros en que Rebeca le timbra al telefonillo para que baje a tomar un café o dar una vuelta por el mercado, y otros en que se telefonea con Julián para charlar, a la vez que se ‘wasapea’ con cada uno. Y algunos días quedan los cuatro para ir al cine o para comer. Incluso una vez al mes se unen a otros grupos de personas que participan en Grandes Vecinos en su mismo barrio, y se acaban juntando más de 15 en una merienda de barrio organizada por Paula, que, además de relacionarse con Pilar, ejerce en su barrio de vecina dinamizadora de Grandes Vecinos, esto es, propone y organiza quedadas que le gusten a todos. El resultado es una red capilar de vínculos afectivos, recíprocos, donde no existen etiquetas de edad, pues todos se aportan mutuamente. Poco a poco, también se trabaja en implicar a comercios y otras entidades sociales del barrio para que la red crezca y al final siempre haya alguien cerca de las personas mayores. Pilar y sus vecinos quedan entre sí cuando les apetece, con flexibilidad. Lo importante es saber que siempre van a poder contar con alguien de confianza, ¡y cerca!, no a 1 hora de distancia. Para pasarlo bien, para contar una preocupación, o incluso para recoger las cartas o regar las plantas cuando te vas de vacaciones, pero todos necesitamos a alguien cerca. Y Grandes Vecinos lo consigue. Cuando te resulta más fácil relacionarte en Facebook que en el ascensor Tener 1.000 amigos en Facebook u otra red social nunca podrá sustituir al afecto y la satisfacción que produce el contacto físico, la amistad de ‘carne y hueso’, cuando te ves con un amigo cara a cara. Esta es la base de la labor que llevamos desarrollando más de 15 años en la ONG Grandes Amigos frente al fenómeno de la soledad no deseada. Pero la innovación y las nuevas tecnologías también pueden ayudar: los participantes del proyecto Grandes Vecinos cuentan con una aplicación móvil y web, que les facilita la organización de las quedadas, registrar cada actividad realizada con la persona mayor a la que están vinculados, o hacer un seguimiento de su situación. A través de las relaciones intergeneracionales y de proximidad, estamos demostrando que hay una alternativa a la actual sociedad individualista, impersonal, superficial y frenética, que no hace más que alimentar nuevas situaciones de soledad no deseada entre las personas mayores… y no tan jóvenes. ¿Quién no ha coincidido con un vecino en el ascensor y ha deseado que el trayecto durara lo menos posible, mientras miraba al suelo, para salir pitando y librarse de iniciar una conversación más allá de dar los ‘buenos días’. Deberíamos derribar la barrera de la desconfianza y del miedo a lo desconocido, que nos impide relacionarnos de manera natural y espontánea con las personas que tenemos más cerca. Prevenir en mayores de hoy… y de mañana El proyecto vecinal de la ONG Grandes Amigos persigue prevenir la soledad no deseada: regeneramos la red afectiva antes de que la sensación de soledad sea mucho más palpable y resulte más complicado reactivar la vida social, ya sea por motivos de salud, de movilidad, etc. Pero cuando hablamos de prevención no solo pensamos en las personas mayores que se unen al proyecto, como Pilar. También el resto de participantes más jóvenes están previniendo una soledad no deseada que, tarde o temprano, todos vamos a tener que afrontar a lo largo de la vida si tenemos en cuenta el rumbo de la sociedad. En este mundo tan ajetreado que nos ha tocado vivir merece la pena detenerse a pensar cómo vamos a adaptarnos a la realidad que viene: la esperanza de vida en España es una de las más altas del mundo; aumentan los hogares unipersonales; surgen nuevos modelos de familia; la natalidad toca fondo; la conciliación de la vida laboral y personal aún está lejos de ser una realidad; y el desarrollo urbanístico estira las ciudades agrandando las distancias físicas con nuestros seres queridos, ya sean familiares, amigos o compañeros de trabajo. En conclusión, viviremos más tiempo, pero más solos. No podremos contar con las redes familiares que hasta ahora conocíamos, las cuales han facilitado el cuidado y el apoyo en el seno de la familia. Así que parece que recuperar las relaciones vecinales, es decir, relacionarnos con quien tenemos más cerca, puede ser una buena medida para prevenir la soledad. El estigma de la soledad En este contexto, uno de los grandes retos de cada individuo va a ser aprender a gestionar la soledad, de modo que pueda haber momentos escogidos para disfrutar en solitario de un paseo o de un libro, y otros en los que la soledad llegue de manera no buscada, para lo cual debemos estar preparados. Por eso el introducir desde joven en nuestro día a día las relaciones vecinales e intergeneracionales ayudará a ser más conscientes de la soledad, a no estigmatizarla, y a mirar sin prejuicios ni estereotipos a la vejez. En este mundo superficial que ejerce una gran presión social por mostrar un estado de felicidad permanente y a su vez obliga a esconder sentimientos negativos, la verdad es que el estigmatizar la soledad y pintarla de “enfermedad” o “epidemia” no ayuda: en realidad genera un estigma y una vergüenza que obstaculiza que las personas que se sientan solas den el paso de pedir ayuda y encontrar soluciones. Entornos “amigables” Grandes Vecinos es una gran herramienta de participación ciudadana para prevenir la soledad no deseada y, por tanto, los riesgos que esta conlleva en la salud física y mental de las personas. De igual manera que la Red de Ciudades Amigables con las Personas Mayores está contribuyendo a un cambio en la manera de pensar y diseñar los lugares donde vivimos, aspecto clave que tiene mucho que ver con el objetivo de envejecer con salud, dignidad y en compañía. Las experiencias de Madrid Ciudad Amigable o de tantos municipios en Euskadi que forman parte de esta Red y donde también Grandes Amigos está en marcha, son un buen ejemplo a seguir. En ese sentido, sería básico incluir en los planes de urbanismo y desarrollo de las ciudades la visión de “amigabilidad” con las personas mayores y la convivencia vecinal en los barrios. A tenor del contexto social y demográfico anteriormente descrito, es prioritario que el diseño de las ciudades grandes y pequeñas atienda a las necesidades de sus vecinos, incluidas las afectivas y sociales, pues ya no hay duda de que inciden en su salud y bienestar. Construir ciudades pensando en facilitar la vida de las personas mayores beneficia a las personas de cualquier edad. Urge la eliminación de barreras arquitectónicas en la vía pública y la recuperación de espacios comunes que favorezcan el contacto entre vecinos (parques, jardines, bancos para sentarse, baños públicos, peatonalización de calles, etc.), así como frenar los procesos de gentrificación, y fomentar iniciativas comunitarias y redes vecinales en torno a las personas mayores, como es el caso de Grandes Amigos. Para propiciar esos momentos de encuentro y socialización tan saludables que palíen la soledad, hay que facilitar los lugares apropiados y adecuarlos a las necesidades de las personas mayores. En nuestro día a día, acompañamos a personas mayores con perfiles cada vez más diversos y jóvenes, pero también es cierto que atendemos a un creciente número de personas muy mayores, con 85 años o más, que con frecuencia presentan problemas de salud crónicos y dificultades para caminar. Estas situaciones se complican cuando residen en viviendas no accesibles. Su vida social se corta en seco y, como un círculo vicioso, su salud acaba empeorando. Necesitan la instalación de ascensores y la eliminación de barreras arquitectónicas que impiden a muchas personas mayores salir de su propia casa. Hay que adecuar los entornos de las personas mayores, como las escaleras, que impiden la movilidad y son un motor de aislamiento. Continuar con este modelo de sociedad, sin hacer nada para mejorar los lugares y las formas en que las personas nos relacionamos, sería pegarse un tiro en el pie. En Grandes Amigos creemos que el cambio vendrá de la suma de todos (administraciones públicas, empresas, entidades sociales y ciudadanía), así como de la combinación de diferentes iniciativas que se complementen entre sí. Una de ellas, nuestro proyecto Grandes Vecinos, ya está dando sus frutos y enseña el camino de la necesaria colaboración para prevenir la soledad y contribuir a un envejecimiento saludable.

MARTA MULET | COORDINADORA DE LA UNIDAD DEL MAYOR DEL AYUNTAMIENTO DE CASTELLÓ Castelló de la Plana tiene una población aproximada de 170.000 habitantes, de los cuales cerca de un 22,5% superan los 60 años. La ciudad se adhirió a la Red de Ciudades y Comunidades Amigables con las Personas Mayores a finales del año 2014 y finalizó en un periodo de dos años la etapa de diagnóstico. Mediante acuerdo plenario de fecha 30 de noviembre de 2017 se aprobó el Plan de Acción del proyecto “Castelló, ciudad amigable con las personas mayores” para el periodo 2017-2019. Este Plan contempla el desarrollo de 47 acciones concretas seleccionadas con criterios de urgencia, factibilidad y presupuestarios en las 8 áreas de trabajo definidas por la OMS: espacios al aire libre; transporte; vivienda; participación social; respeto e inclusión social; trabajo y participación ciudadana; comunicación e información y, por último, servicios sociales y de salud. En el desarrollo de estas medidas resultan implicadas casi la totalidad de las áreas organizativas del Ayuntamiento de esta ciudad. En el diagnóstico inicial, las personas mayores manifestaban recibir un trato cercano por parte de los jóvenes, en general, pero también algunas personas mayores relataban la dificultan de relacionarse con la gente más joven. Se indicaba por ejemplo la percepción de que no se comparten intereses comunes. Y para mejorar esto, se proponía el desarrollo de campañas para promover el respeto a las personas mayores, tanto en las escuelas como fuera de ellas, así como la promoción de actividades intergeneracionales. En este contexto y dentro del área “Respeto e Inclusión social” se recoge la acción número 30, que prevé la promoción de las actividades de carácter intergeneracional. En este marco queremos presentar la colaboración del Ayuntamiento de Castelló en el proyecto “Tiempo en común”: “Tiempo en común” es una iniciativa llevada a cabo por Leire, Elena, María, Claudia y Mireia, cinco niñas de entre 11 y 14 años de nuestra ciudad, que participan en el concurso de carácter internacional “Technovation Challenge”. Este concurso se crea en el año 2009 por la organización sin ánimo de lucro Iridescent, promotora de programas de competencia empresarial tecnológica para niñas a nivel mundial, que ofrece a niñas y jóvenes de edades comprendidas entre los 10 y los 18 años la oportunidad de adquirir las habilidades necesarias para convertirse en personas innovadoras y emprendedoras y disminuir de este modo la brecha tecnológica de género que existe en la actualidad. Para ello, las participantes deben crear y desarrollar un programa que haga frente a un determinado problema social. Este equipo de menores, denominado “5Girls”, tras realizar diversas entrevistas, detectan una serie de problemas sobre los que actuar: la soledad de las personas mayores, la falta de relación entre mayores y jóvenes y el poco uso de la tecnología por parte de la población mayor. El desarrollo del proyecto “Tiempo en Común” tiene como propósito la creación de una aplicación móvil (APP) para acercar la tecnología y la población juvenil a las personas mayores, con el fin de que ambos colectivos realicen actividades juntos y compartan tiempo y conocimientos. A través de esta aplicación, que contará con un diseño sencillo y comprensible, las personas usuarias podrán sugerir actividades de tiempo libre que deseen realizar con personas de diferente edad. En una fase final regional celebrada en la Universidad Politécnica de Valencia, en la que participaron 27 equipos junior valencianos (de 10 a 14 años), tres equipos, entre ellos 5Girls, obtuvieron la calificación “Oro” gracias a sus Apps, con lo que continúan avanzando en una competición en la que el año pasado participaron más de 20.000 jóvenes de 115 paises. Así, el equipo 5Girls estará en la semifinal virtual mundial de Technovation Challenge 2019. La importancia del proyecto “Tiempo en Común” radica en el hecho de que a través del mismo encontramos la posibilidad de actuar en el logro de cuatro objetivos fundamentales: Estimular y mejorar las relaciones entre las personas mayores y las generaciones más jóvenes. Contribuir a acercar, respetar y dignificar a las personas mayores. Actuar frente a la soledad no deseada. Contribuir a la ruptura de la brecha digital de género. El Ayuntamiento de Castelló, con el ánimo de colaborar en el desarrollo y difusión de este proyecto, ha facilitado a estas niñas información sobre el colectivo de mayores en la ciudad (datos demográficos, características, necesidades, recursos disponibles, etc…). Una vez desarrollada la aplicación, se publicará la misma en la Web municipal y se llevarán a cabo las actuaciones que resulten necesarias para su difusión y puesta en marcha, con la colaboración de los departamentos municipales de Innovación y desarrollo tecnológico y la Oficina del Mayor. En la búsqueda de vías de colaboración, se está estudiando la posibilidad de promover, en relación con esta App, una compra pública innovadora por parte del Ayuntamiento de Castelló con el fin de desarrollar una actuación administrativa de fomento de la innovación a través de la contratación pública. A continuación, el artículo que las menores que integran el equipo 5Girls han dirigido a la International Federation on Agening (IFA) presentado su proyecto sobre innovación y tecnología amigable y que se ha publicado como buena práctica en el boletín informativo de esta entidad: Somos 5Girls, un equipo de Castellón (España) que, como su nombre indica, está formado por cinco niñas de entre 11 y 14 años. Estamos participando en un concurso mundial llamado “Technovation Challenge” cuyo objetivo es que cada equipo desarrolle una aplicación con un propósito social, y de esta manera puedan obtener las habilidades necesarias para convertirse en emprendedores tecnológicos. En nuestro caso, estamos desarrollando una aplicación llamada Tiempo en Común. El principal objetivo de esta aplicación es combatir la soledad de las personas mayores. Con esta aplicación queremos acercarles la tecnología, para lo cual haremos un diseño comprensible. Al mismo tiempo, los jóvenes tendrán la oportunidad de pasar más tiempo con las personas mayores. Una de las funcionalidades de nuestra aplicación es que los grupos ya mencionados pueden reunirse para hacer actividades juntos. Para lograr todo esto, hemos contado con la ayuda del Ayuntamiento de Castelló. En resumen, el objetivo de Tiempo en Común es que los usuarios sugieran actividades que quieran hacer con alguien de una edad diferente. Al igual que el nuestro, hay muchos otros grupos con muchas buenas ideas. Escrito por Leire, María, Mireia, Elena y Claudia Julio, 2019

MAITE POZO | coordinación «red DE CIUDADES Y COMUNIDADES AMIGABLES CON LAS PERSONAS MAYORES». IMSERSO La Red de Ciudades y Comunidades Amigables con las Personas Mayores en España se une a la toma de conciencia del abuso y maltrato en la vejez, una realidad que supone una violación de los derechos más fundamentales y de la dignidad de las personas mayores. Naciones Unidas considera que “El maltrato a las personas mayores es un problema social mundial que afecta la salud y los derechos humanos de millones de personas mayores en todo el mundo y es un problema que merece la atención de la comunidad internacional” y por eso en 2011 designó el 15 de junio como Día Mundial de Toma de Conciencia y Maltrato en la Vejez. Ya en 2002 la Declaración de Toronto para la Prevención Global del Maltrato a las Personas Mayores promovida por la ONU alertaba sobre esta realidad como un problema universal, sin embargo el proceso de visibilización y concienciación pública ha sido lento y ha permanecido oculta en la sociedad debido a que con frecuencia se mantiene en el ámbito privado y familiar. Continúa siendo uno de los tipos de violencia menos tratados en estudios e investigaciones, por eso faltan datos e información que permitan mejorar los procedimientos de detección, intervención y prevención. Los malos tratos a las personas mayores se pueden dar de muchas formas: desde negligencia y descuido o abandono en el cuidado diario hasta maltrato físico, psicológico y verbal, pasando por la privación de alimentos o medicación, la privación de intimidad y otros tipos de abusos como no contar con su opinión en decisiones que les atañen, infantilización, ingreso en instituciones contra su voluntad, apropiación de sus bienes y recursos o permitir situaciones de abandono. El abuso y el maltrato generan indefensión, especialmente en personas mayores en situación de vulnerabilidad, dependencia, fragilidad o deterioro cognitivo. A mayor vulnerabilidad, mayor riesgo de sufrir situaciones de abuso y maltrato. Todavía contamos con datos escasos sobre esta realidad pero la Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que entre el 4% y el 6% de las personas mayores de todo el mundo han sufrido algún tipo de abuso o maltrato. Y algunos estudios sobre este tema, estiman que sólo se denuncia el 2-4% aproximadamente de los casos de personas mayores que sufren algún tipo de abuso. La gran mayoría de estas víctimas de malos tratos no presentan denuncia, entre otros motivos, porque dependen económica y emocionalmente de quien les maltrata y esto hace más difícil su detección. Se calcula que aproximadamente el 65% de los casos de malos tratos a personas mayores son a mujeres. No obstante, es conveniente distinguir entre maltrato a personas mayores y la violencia de género en mujeres mayores ya que el origen de ambos es diferente, las causas son distintas y por tanto la forma de abordarlo será diferente. En ambos casos faltan datos y conocimiento de la situación que faciliten la intervención. La dificultad para detectar estas situaciones de abuso y maltrato en la vejez complica la intervención. Esta realidad existe con independencia del nivel económico de las personas y del entorno familiar o del lugar en el que residan. Se puede dar tanto en el ámbito social y familiar como en el institucional, por lo que la prevención requiere, entre otras cosas, de la sensibilización e implicación de la sociedad denunciando casos conocidos y arropando a las víctimas. En la intervención contra el abuso y maltrato a personas mayores es fundamental la cooperación entre administraciones públicas de distintos ámbitos (sanitario, atención primaria, servicios sociales, jurídico…), la sociedad civil y los medios de comunicación. Es necesario, por tanto, un enfoque multisectorial. La OMS se ha implicado en esta toma de conciencia, y considera así mismo que las ciudades y las comunidades tienen “un papel central para asegurar que el maltrato a las personas mayores se comprenda, gestione y, en última instancia, se evite”. Desde la Red de Ciudades y Comunidades Amigables con las Personas Mayores en España animamos a los ayuntamientos a profundizar en el conocimiento y trabajar este tema en el marco del proyecto, proponiendo y llevando a cabo actuaciones en sus municipios dirigidas a: Mejorar la detección de situaciones de maltrato y abuso para poder prevenir estas situaciones. Formar y sensibilizar a profesionales que trabajan desde distintos ámbitos con las personas mayores. Formar y sensibilizar a las propias personas mayores, para que conozcan sus derechos con el fin de prevenir y denunciar si llega el caso estas situaciones. Sensibilizar a la sociedad en general, con campañas de información y fomento de las relaciones intergeneracionales (especialmente en los centros escolares). Iniciativas de apoyo y formación a personas cuidadoras (por ejemplo, gestión del estrés…) Promover estudios e investigaciones que contribuyan a mejorar la detección y la intervención posterior. Y, fundamental, promover en sus planes de acción actuaciones dirigidas a fomentar el buen trato a las personas mayores, como medida de prevención. Por ejemplo campañas de sensibilización como la promovida por el Ayuntamiento de Terrassa “Con respeto, mejor”, o actividades que promuevan las relaciones intergeneracionales como el Proyecto “Convivencia y buenas maneras” del Ayuntamiento de Zaragoza, o las redes de comercios y establecimientos amigables con las personas mayores como las de Zaragoza o San Sebastián. Las organizaciones de mayores también son conscientes y sensibles a esta realidad y trabajan en la prevención de abusos y malos tratos a personas mayores. Por ejemplo, la Unión Democrática de Pensionistas y Jubilados (UDP), desarrolla desde 2003 actividades de sensibilización dirigidas a la ciudadanía y actividades formativas dirigidas a profesionales relacionados con la atención socio-sanitaria -medicina, enfermería, trabajo social, etc…-, en relación con los abusos y malos tratos que sufren las personas mayores. O la Confederación Española de Organizaciones de Mayores (CEOMA) que recientemente ha organizado la Jornada “Todos contra el abuso y maltrato a personas mayores”. Son muchas las organizaciones que trabajan por el buen trato a las personas, como Cruz Roja, que también ofrece recomendaciones para el buen trato en el cuidado de las personas mayores en esta serie de infografías de Ser Cuidadora, servicio de ayuda a cuidadores y cuidadoras informales de Cruz Roja. Existen muchos materiales interesantes para fomentar el buen trato a las personas mayores, como el Decálogo para el Buen Trato a las Personas Mayores de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG) O las tres guías didácticas «Cuenta Conmigo, Cuenta con Ellos» dirigidas a la familia, instituciones y sociedad elaboradas por el Grupo de Trabajo del Colegio Oficial de Psicólogos de Madrid. Estas Guías tienen como objetivos sensibilizar y concienciar sobre la existencia de los malos tratos a personas mayores, y la importancia y el derecho al buen trato, fomentando las buenas prácticas en el trato a las personas mayores. Guía Didáctica Cuenta Conmigo, Cuenta con Ellos. FAMILIA Guía Didáctica Cuenta Conmigo, Cuenta con Ellos. INSTITUCIONES Guía Didáctica Cuenta Conmigo, Cuenta con Ellos. SOCIEDAD

Irene lópez de torres, maría pérez peretó y JAVIER VIELA | OFICINA DEL MAYOR DEL AYUNTAMIENTO DE ZARAGOZA Zaragoza, se incorporó a la Red de Ciudades Amigables en 2010. Desde entonces y tras la elaboración del Plan de Acción, se han puesto en marcha numerosas iniciativas derivadas de las propuestas y la participación de las personas mayores. De las propuestas realizadas en el diagnóstico participativo llevado a cabo, se derivaba la necesidad de promover espacios de relación, especialmente espacios compartidos y con relaciones intergeneracionales, así como mantener y mejorar en lo posible actividades y servicios destinados a personas mayores en el marco de los Centros de Convivencia ya existentes. Igualmente reflejaba la importancia que los y las participantes daban a las redes sociales, más allá de la familia. Junto a estas demandas planteadas por las personas mayores, las actuaciones orientadas a la promoción de la salud, a favorecer las relaciones personales y prevenir la soledad no deseada, han adquirido cada vez más importancia en el impulso del envejecimiento saludable. Desde el punto de vista de la intervención social, Nos Gusta Hablar responde a la necesidad de que se ofrezcan este tipo de servicios desde la Red de Centros de Convivencia del Ayuntamiento de Zaragoza, que inciden positivamente en la salud comunitaria y están enfocados a prevenir el aislamiento y la soledad no deseada en las personas mayores, estando presentes como activos de salud en el territorio. El origen El Grupo de Investigación de Bioinformación del Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud inició una línea de trabajo en torno al concepto de Sociotipo, que se basa en el número de relaciones personales y “cara a cara” que debemos mantener cada uno de nosotros para mantenernos sanos y prevenir enfermedades. Se trata de un intento de cubrir las interacciones sociales necesarias, entendiendo el Sociotipo, como un instrumento eficaz para la detección, prevención, e intervención en el tema del aislamiento social. En colaboración con este grupo de investigación y los avances realizados por el mismo, en cuanto a las necesidades de las personas mayores de mantener relaciones “cara a cara” para evitar el aislamiento y la soledad, como factores de riesgo para la salud física y mental de las personas mayores, se puso en funcionamiento el proyecto Nos Gusta Hablar en el marco del plan de acción “Zaragoza Ciudad Amigable con las Personas Mayores” La puesta en marcha El desarrollo de este proyecto, se inició en el Centro de Convivencia de Santa Isabel en el año 2017, que sirvió como prueba piloto para poder ser ampliado progresivamente a los demás Centros de la Red de Centros de Convivencia para Personas Mayores del Ayuntamiento de Zaragoza. El proyecto consiste en la creación de espacios Nos Gusta Hablar (NGH) como lugar de encuentro y compañía, donde las personas mayores podrán mantener una buena conversación y reconectar cara a cara, evitando el aislamiento y la soledad. El proyecto Nos Gusta Hablar, pretende fomentar y propiciar el hábito de hablar, facilitando el foro donde alguien que siente esa necesidad, pueda encontrar a personas en su misma situación. Propicia que personas de cualquier edad, pero principalmente las personas mayores, dispongan de un espacio donde mantener una buena conversación. En esta línea, los objetivos del proyecto NGH giran en torno a encontrarse de nuevo con las personas, destacando los siguientes: Crear un espacio de referencia donde las personas mayores puedan acudir libremente a conversar. Contribuir a paliar estados de soledad y/o aislamiento social de las personas mayores. Favorecer la convivencia entre iguales y con otras generaciones. Fomentar la participación de las personas mayores. Una de las características más importantes de Nos Gusta Hablar es que pretende el funcionamiento autónomo del mismo, mediante el uso libre del espacio, sin que las personas usuarias tengan que cumplimentar registros ni asistir con una determinada frecuencia. Se trata de ofrecer espacios que los participantes puedan sentir como suyos, espacios acogedores, modernos, desenfadados, con una imagen cuidada y atractiva, espacios de conversación y relación social que inviten a participar, que motiven a las personas mayores a asistir, “arreglarse” y a salir de casa, en busca de una buena conversación. Así, la eficacia del proyecto se refleja, por ejemplo, en palabras de una de las participantes: El proyecto Nos Gusta Hablar me ha cambiado la vida. Tras enviudar, entré en una depresión que me tuvo aislada en casa. Desde que conocí el espacio, me apetece salir porque sé que aquí voy a encontrar a personas en mi misma situación con las que pasar la tarde charrando. En una primera fase de puesta en marcha, se inician las sesiones diarias dinamizadas, en las que una profesional se encarga de impulsar el diálogo, proporcionando herramientas para facilitar la posterior autogestión del espacio por las y los verdaderos protagonistas. Como comentan los participantes asiduos: Nos viene bien que de vez en cuando haya una referencia profesional para transmitirle nuestras inquietudes, aunque asistimos también cuando no está. Esta dinamización va decreciendo paulatinamente, pasando por diferentes fases (presencia semanal, quincenal..) para llegar a una autonomía plena del espacio. Con esta finalidad, se desarrollan dinámicas con material de apoyo que queda permanentemente en el espacio de NGH a disposición de aquellas personas que quieran utilizarlos, como herramientas para facilitar la conversación y que, en fases posteriores facilita las relaciones personales, la resolución de posibles desencuentros y, en definitiva, las relaciones entre los participantes. Algunas de estas dinámicas son «tarjetas sorpresa», «mensajes en una botella», «rincón de la opinión» o “tema de la semana” y son las propias personas mayores participantes en el proyecto las que van dándoles contenido. El desarrollo del Proyecto Los espacios Nos Gusta Hablar están abiertos durante todo el horario de apertura de los Centros de Convivencia para Mayores donde se desarrollan, por lo que podemos hablar de un funcionamiento permanente del proyecto en los Centros, facilitando la asistencia en gran medida. Los espacios son versátiles y dinámicos y tienen en cuenta que cada grupo de participantes, en cada uno de los Centros (territorios), presentan unas necesidades e intereses diferentes y que, si surge una iniciativa de los y las participantes, se lleva a cabo adaptándola a la realidad del Centro y canalizando las inquietudes de los mismos. Por esta razón, Nos Gusta Hablar, puede convertirse en el foro de un interesante debate sobre el tema candente del momento, como la equidad en el marco de unas Jornadas de sensibilización sobre igualdad de género en el barrio, o bien en otro territorio y en otro momento, recibir cartas del alumnado de primaria de un colegio del barrio, en las que niños y niñas opinan sobre cómo ven a las personas mayores, lo que permite a los asistentes leerlas y debatir sobre ellas, y así tomar conciencia de la importancia de su papel en la sociedad, elevando su autoestima. Cabe destacar la vertiente intergeneracional del proyecto, proporcionando el lugar donde poder encontrarse con gente de todas las edades. Los personas que asisten con frecuencia al espacio Nos Gusta Hablar, permanecen en contacto con sus iguales, pero también con otras generaciones, interactuando con jóvenes de la Casa de Juventud, participando de las actividades de la Biblioteca o el Centro Cívico, invitando a asociaciones del barrio o al Concejal-Presidente del Distrito a pasar la tarde hablando, por el simple placer de la compañía y la conversación tan necesarias para una buena salud y calidad de vida. Participación y creación de redes sociales La implantación del proyecto NGH en los centros ha supuesto beneficios para las personas mayores no solo en cuanto a interrelaciones personales se refiere, sino también en lo relativo a la creación de redes sociales y vecinales de apoyo, repercutiendo este beneficio a toda la comunidad. Se trata de una manifestación de participación social que refuerza y cohesiona el tejido social del territorio donde se implanta. En este sentido, podemos citar por ejemplo lo sucedido en el Proyecto en el Centro de Convivencia Santa Isabel. En un momento de animada conversación, una socia comentó que nunca había ido en tranvía. A raíz del comentario hubo personas que reaccionaron y se organizó una actividad en la que un total de 25 personas mayores pudieran acompañar a esta señora de 86 años qué vio un sueño cumplido realizando un trayecto especialmente atendido para ella por los responsables de Tranvías Zaragoza y respaldada por sus compañeros y compañeras de tardes de conversaciones. La expansión del proyecto La numerosa participación de las personas mayores en este proyecto y los resultados positivos obtenidos en la evaluación del mismo, han establecido la pauta para su implementación en otros centros, de forma que actualmente se ha iniciado ya en 2 nuevos centros con idénticos resultados, estando previsto ampliar en 2019 al menos a dos centros más. Desde que el proyecto se amplió a los Centros de Convivencia Terminillo y Salvador Allende, en noviembre de 2018 personas de los tres Centros conectaron con los respectivos espacios, a los que asistieron como invitados… A día de hoy se intercambian visitas de vecinas y vecinos de los otros barrios, socios y socias de otros Centros de la Red, ampliando sus círculos de relaciones más allá del propio Centro y entorno de proximidad, favoreciendo el sentimiento de pertenencia al grupo, de estar presentes como parte activa en la vida de los demás y de la ciudad. A modo de conclusión Podemos afirmar que la implantación de este proyecto en los Centros de Convivencia, supone una nueva iniciativa para mejorar la calidad de vida de las personas mayores promoviendo el envejecimiento activo y la amigabilidad de la ciudad. A la vez, es una forma de mejorar la actuación de los Centros de Convivencia para Personas Mayores ante problemas como la soledad no deseada y el aislamiento, así como para facilitar la apertura de los mismos a su entorno y a otros colectivos. Este proyecto refuerza la proyección de los Centros de Convivencia como activos de salud en su territorio, mejorando su coordinación con otros sistemas públicos e incrementando la eficacia de las intervenciones.